Contractubex

Kas tas ir?

Savienojums

Precīza deva ir norādīta uz iepakojuma — ievērojiet lietošanas instrukciju. Šī kombinācija ir reģistrēta ZVA zāļu reģistrā Contractubex rētu ārstēšanai. ^[1]

Sīpolu ekstrakts ietekmē iekaisuma procesus un fibroblastu aktivitāti. Fibroblasti ir šūnas, kas veido kolagēnu — olbaltumvielu, kura piešķir rētai blīvumu un pacēlumu.

Kā lietot?

Contractubex gēlu uzklāj plānā kārtā uz rētas un maigi iemasē, līdz tas iesūcas. Parastā lietošana ir vairākas reizes dienā, regulāri atkārtojot procedūru visā ārstēšanas kursa laikā.

Praktiska lietošanas kārtība:

1. Notīriet un nosusiniet pilnībā sadzijušo rētas zonu.
2. Uzklājiet nelielu gēla daudzumu tieši uz rētas.
3. Iemasējiet ar apļveida kustībām, neberžot ādu agresīvi.
4. Vecu un cietu rētu gadījumā gēlu var lietot ilgstoši; dažkārt ārsts iesaka nakts aplikāciju zem pārsēja.
5. Turpiniet kopšanu tik ilgi, kamēr rēta ir aktīva, sabiezējusi, sarkana vai rada stīvumu.

Svaigas rētas parasti kopj vairākas nedēļas. Rētas pēc apdegumiem, lielām operācijām vai traumām var prasīt vairākus mēnešus. Pirmajās nedēļās biežāk mainās apsārtums un jutīgums, bet rētas blīvuma un reljefa izmaiņas parasti rodas lēnāk.

Nespiediet stipri.

Masāžai jābūt maigai. Agresīva masāža var sakairināt aktīvu rētu, radīt apsārtumu un pastiprināt jutīgumu.

Kā tas darbojas?

Sīpolu ekstrakts ietekmē iekaisuma procesus un fibroblastu aktivitāti. Heparīna nātrija sāls palīdz uzturēt rētaudus mīkstākus, bet alantoīns veicina ādas virsējā slāņa atjaunošanos un samazina velkošu sajūtu. Regulāra gēla iemasēšana palīdz rētaudus pakāpeniski izlīdzināt un nogludināt, kā arī mazināt apsārtumu, pietūkumu un niezi.

Indikācijas

Contractubex lieto pēc operācijām, traumām, apdegumiem un citām situācijām, kad izveidojusies redzama vai funkcionāli traucējoša rēta. Jo agrāk pēc pilnīgas sadzīšanas sāk rētas kopšanu, jo vieglāk parasti ir ietekmēt tās elastību un biezumu.

Gēls var būt piemērots šādos gadījumos:

• hipertrofiskām rētām, kas ir paceltas un paliek sākotnējās traumas robežās;
• keloidālām rētām, kas var izplesties ārpus sākotnējās brūces laukuma;
• atrofiskām rētām, kas veido iedobi ādā;
• kosmētiski traucējošām rētām pēc ķirurģiskām manipulācijām;
• rētām pēc apdegumiem un traumām;
• rētām, kas rada velkošu sajūtu pie locītavas vai ierobežo kustību;
• rētaudiem pēc amputācijām;
• rētaudu radītām kontraktūrām, arī Dipitrēna kontraktūras gadījumā kā papildinošai vietējai kopšanai.

Hipertrofiska rēta parasti ir sarkana un sabiezējusi. Keloīda rēta var augt ilgāk un mēdz būt jutīgāka pret berzi. Šādos gadījumos rezultātu vērtē mēnešos, nevis dažās dienās. Vecām, cietām rētām bieži nepieciešama neatlaidīgāka un ilgāka kopšana.

Salīdzinājums

Rētu terapijā izvēli nosaka rētas veids, atrašanās vieta, vecums un simptomi. Contractubex ir vietēja gēla pieeja ar kombinētu sastāvu, kamēr citas metodes var būt vairāk piemērotas paceltām, ļoti plašām vai kustību ierobežojošām rētām.

Silikona terapija ir viena no biežāk izmantotajām neinvazīvajām pieejām hipertrofisku un keloidālu rētu gadījumā, lai gan pētījumu kvalitāte dažādās pacientu grupās atšķiras. ^[2] Contractubex priekšrocība ir iespēja vienlaikus iemasēt rētu, kas daudzos gadījumos ir noderīgi stīvu rētaudu zonās.

Gēls nespēj pilnībā izdzēst rētu. Tā mērķis ir uzlabot rētas reljefu, mīkstumu, kustīgumu un sajūtu. Ja rēta strauji aug, sāp, velk locītavu vai atkārtoti plaisā, vajadzīga mērķēta medicīniska izvērtēšana.

Kontrindikācijas

Contractubex nav paredzēts lietošanai uz atvērtām brūcēm, gļotādām, acīs vai vietās ar aktīvu ādas infekciju. Gēlu nedrīkst lietot cilvēki ar zināmu paaugstinātu jutību pret sīpolu ekstraktu, heparīna nātrija sāli, alantoīnu vai kādu citu gēla sastāvdaļu.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā vietējas rētu kopšanas izvēle jāapspriež ar ārstu, ja apstrādājams plašs ādas laukums vai rēta atrodas krūšu apvidū.

Nav ieteicams

Šis līdzeklis nav jums piemērots, ja:

• rēta vēl nav pilnībā sadzijusi;
• uz ādas ir strutaini izdalījumi, pieaugošs apsārtums vai drudzis;
• iepriekš pēc līdzīga līdzekļa radušies izsitumi, nātrene vai sejas pietūkums;
• apstrādājamā vieta ir aktīvi iekaisusi vai stipri bojāta;
• rēta pēc operācijas ir atvērusies vai kļuvusi sāpīgāka.

Izvairieties no intensīvas saules, aukstuma un spēcīgas rētas berzēšanas. Šie faktori var pastiprināt apsārtumu un kairināt nenobriedušus rētaudus.

Blakusparādības

Contractubex parasti lieto lokāli, tādēļ iedarbība galvenokārt attiecas uz apstrādāto ādas laukumu. Visbiežāk novēro lokālu niezi, apsārtumu, dedzināšanu vai ādas kairinājumu. Dažkārt šīs sajūtas rodas arī rētas dabiskās nobriešanas laikā.

Iespējamās reakcijas ir:

• nieze vai īslaicīga dedzināšana;
• apsārtums un silta sajūta uzklāšanas vietā;
• ādas lobīšanās vai sausums;
• kontaktdermatīts jeb iekaisīga alerģiska reakcija;
• izsitumi, pūslīši vai pietūkums paaugstinātas jutības gadījumā.

Ja pēc uzklāšanas rodas pieaugošs pietūkums, nātrene, izteikti izsitumi vai stipras sāpes, gēla lietošanu pārtrauc. Rētas nieze pati par sevi ne vienmēr nozīmē alerģiju, jo tā bieži pavada dzīšanas procesu. Izteikta nieze kopā ar izsitumiem ārpus rētas robežām vairāk atbilst kairinājumam vai jutības reakcijai.

Starptautiskajās rētu ārstēšanas rekomendācijās uzsvērts, ka rētas terapijas panesamība un regulāra lietošana ietekmē rezultātu tikpat daudz kā izvēlētā metode. ^[3]

Biežākās kļūdas

Visbiežākā kļūda ir neregulāra lietošana. Rētu kopšana dažas dienas pirms svarīga pasākuma nevar būt līdzvērtīga vairāku mēnešu konsekventai lietošanai.

Otra bieža kļūda ir gēla lietošana uz kreveles vai nepilnīgi sadzijušas brūces. Tas var radīt kairinājumu un nepalīdz brūces noslēgšanās procesam. Arī pārāk stipra masāža nav lietderīga, jo iekaisusi rēta var kļūt jutīgāka.

Cilvēki mēdz pārtraukt lietošanu, tiklīdz apsārtums samazinās. Rētas krāsa var uzlaboties agrāk nekā tās blīvums, tādēļ kopšanu bieži turpina ilgāk. Vēl viena kļūda ir nepasargāt rētu no ultravioletā starojuma, kas var veicināt nevienmērīgu pigmentāciju.

Ārstu viedokļi

Klīniskajā praksē ārsti vērtē ne tikai rētas izskatu. Tikpat nozīmīgs ir rētas blīvums, jutīgums, nieze un ietekme uz kustību. Rēta uz pleca vai ceļa, kas velk ādu kustības laikā, var radīt vairāk problēmu nekā vizuāli līdzīga rēta uz muguras.

Ārsti bieži iesaka sākt vietējo rētas kopšanu pēc pilnīgas sadzīšanas, negaidot, līdz rēta kļūst ļoti cieta. Pacientiem ar apdegumu rētām vai pēc plašām operācijām reizēm vajadzīga kombinēta pieeja: gēls, silikona terapija, kompresija, fizioterapija vai procedūras pie speciālista.

Starptautiskās rētu vadlīnijas norāda, ka keloīdu un kontraktūru gadījumā agrīna izvērtēšana var samazināt ilgstošu funkcionālu traucējumu risku. ^[4] Contractubex var būt daļa no ikdienas rētas kopšanas, bet tas neaizstāj procedūru, ja rēta būtiski ierobežo pirkstu, kakla, plakstiņa vai locītavas kustību.

Bieži uzdotie jautājumi

Kad sākt lietot Contractubex?

Contractubex sāk lietot pēc tam, kad brūce ir pilnībā noslēgusies un nav kreveles, asiņošanas vai izdalījumu. ZVA reģistra zāļu informācijā Contractubex ir paredzēts rētu, nevis atvērtu brūču kopšanai. Dokumenta redakcija datēta ar 2021. gadu. ^[5] Pārāk agrīna uzklāšana var kairināt bojātu ādu.

Cik ilgi jālieto Contractubex?

Lietošanas ilgumu nosaka rētas vecums un veids. Svaigākas rētas bieži kopj vairākas nedēļas, bet vecām, sabiezējušām rētām process var ilgt vairākus mēnešus. WHO rētu rehabilitācijas principos uzsver ilgstošas aprūpes nozīmi pēc apdegumiem un traumām; šie principi ir publicēti 2019. gadā. Regulāra lietošana ir būtiskāka par īsu, intensīvu kursu.

Vai Contractubex palīdz keloidālai rētai?

Contractubex var izmantot keloidālas rētas kopšanā, lai mazinātu stīvumu, niezi un diskomfortu. Keloīdi mēdz turpināt augt ārpus sākotnējās brūces robežām, tādēļ tikai vietējs gēls ne vienmēr nodrošina pietiekamu rezultātu. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery publicētās Eiropas rētu ārstēšanas rekomendācijas, kas atjauninātas 2014. gadā, keloīdu gadījumā apraksta arī silikona terapiju, injekcijas un citas speciālista metodes. Ja rēta aug vai sāp, vajadzīga ārsta izvērtēšana.

Vai Contractubex var lietot uz sejas?

Gēlu var lietot uz sadzijušām sejas rētām, uzmanīgi izvairoties no acīm, lūpām un citām gļotādām. Sejas āda bieži ir jutīgāka, tādēļ sākumā ieteicams uzklāt plānu kārtu nelielā rētas laukumā. EMA ādas zāļu drošuma principos, kas publicēti 2018. gadā, uzsvērta lokālu reakciju novērošana jutīgās zonās. Saules aizsardzība samazina rētas pigmentācijas risku.

Vai gēlu drīkst lietot kopā ar silikona plāksnēm?

Dažos rētu kopšanas plānos izmanto gan gēlu, gan silikona plāksnes, bet tās neliek vienlaikus uz mitra gēla slāņa. Vispirms ļaujiet Contractubex pilnībā iesūkties. Cochrane pārskatā, kas publicēts 2021. gadā, silikona plāksnes vērtētas kā viena no neinvazīvām metodēm hipertrofisku un keloidālu rētu aprūpē. Kombinētu pieeju izvēlas pēc rētas stāvokļa un ādas panesamības.

Vai jūs piedāvājat anonīmu piegādi?

Skats no priekšas

Skats no sāna

Skats no aizmugures

Jūsu pasūtījums tiks droši iepakots un nosūtīts 24 stundu laikā. Tieši šādi izskatīsies jūsu sūtījums (reāli nosūtīta produkta attēli). Tam ir parasta privāta vēstules izmērs un izskats (9,4x4,3x0,3 collas jeb 24x11x0,7 cm), un tā saturu nevar redzēt.